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    国家健康扶贫政策解读

    信息发布者:王振民
    2018-05-11 16:19:12   转载
    1. 健康扶贫是什么?

      健康扶贫是通过提升医疗保障水平、实施疾病分类救治、提高医疗服务能力、加强公共卫生服务等手段,让贫困人口能够看得起病、看的好病、看得上病、防的住病,确保贫困群众健康有人管,患病有人治,治病能报销,大病有救助。

    2. 健康扶贫要为贫困户做什么?

      由镇村医务人员与所有贫困户签订协议,对因病致贫、因病返贫贫困户家庭成员重点帮扶。宣传健康扶贫政策,根据所患疾病类型提出相应的治疗建议和康复指导意见。总的来说就是指导贫困户没有病如何防病,得了病到哪里治疗,治疗后如何报销,得病后能享受那些优惠政策。

    3. 享受健康扶贫优惠政策的人群有哪些?

      建档立卡贫困户家庭成员均可享受健康扶贫优惠政策。

    4. 贫困户患那些大病可以得到集中救治?

      贫困户患者确诊儿童先天性心脏病、儿童白血病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、终末期肾病、宫颈癌、乳腺癌等9种大病,由签约服务人员帮助联系推介,选择定点医疗机构进行治疗并协助报销手续。可以到县区、市级、省级定点医院治疗。

    5. 参合贫困人口享受的优惠政策有哪些?

      1.提高基本医保和大病保险住院报销比例。各级定点医疗机构住院医疗费起付线降低百分之五十,县内定点医疗机构住院合规医疗费用报销比例为百分之九十,非转诊住院合规医疗费用报销比例为百分之三十,大病保险取消住院医疗费用报销起付线,封顶线提高到每人每年50万元。

      2.建立完善门诊慢性病医疗报销政策。属于恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病等重大慢性病封顶线15万元每年,报销比例为百分之九十。

      3.提高医疗救助水平。对因患9种大病需要长期服药或需要长期门诊治疗,在规定的门诊定点医疗机构就医合规费用,经基本医保按政策报销后,合规医疗费用个人年自付超过1000元以上部分,医疗救助资金按百分之七十的比例进行救助,年度累计限额不超过2万元。住院救助不设起付线,年度救助限额为7万元,个人自付合规医疗费用在年度累计限额内救助百分之八十。经住院救助后,超出部分按百分之九十比例救助,最高救助限额为20万元。

    6. 什么是“先住院、后付费”结算?

      对建档立卡贫困患者,实行住院“零押金”制度,即入院时经审查符合条件并签订协议书后即可入院治疗,不需要缴纳住院押金,出院时由医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等报销“一站式”结算后,患者只缴纳自负部分费用。

    7. 贫困人口住院流程

      持社会保障卡、有效身份证件和扶贫部门出具的低保、特困等相关证明{证件}办理住院手续。医疗机构审核患者参保身份和救助对象身份,并与患者签订“先诊疗、后付费”协议,并将患者的贫困证、社会保障卡原件、身份证或户口本复印件进行收存。患者无需交纳住院押金,直接住院治疗。


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